监理单位基础面或混凝土施工缝工序质量检查记录表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 阜阳市水利建筑安装工程公 司 单元工程名称、部位 检查日期 年 月 日 项 类 检查项目 质量标准 检查记录 总检查点数 合格点数 合格率 (%) 主 控 项 目 1 基础岩面 建基面 无松动岩块 地表水和地下水 妥善引排或封堵 2 软基面 建基面 预留保护层已挖除，地质符 合设计要求 3 混 凝土 施 工缝 表面处理 无乳皮、成毛面、微露粗砂 一 般 项 目 1 基础岩面 岩面清洗 清洗洁净、无积水、无积渣 杂物 2 软基面 垫层铺填 符合设计要求 基础面清理 无乱石、杂物，坑洞分层回填 夯实 3 混 凝土 施 工缝 清洗洁净、无积水、无积渣 杂物 监 理 单 位 检查结果 主控项目 一般项目 检查人 年 月 日 施 工 单 位 现场负责人 年 月 日 注：记录表在施工单位自检合格后，