地基基坑 (槽)回填施工检查记录
GD2301031
单位 (子单位 )工程名称:
施工单位: 项目经理:
基坑 (槽 )情况 回填土情况
序
号
基础
编号
基础轴线
坑 (槽 )底
积水及杂
物清除
回填
土料
含水量
(%)
分层
厚度
(m)
压实
系数
(%)
回填顺序 回填时间 备注
施工
单位
检查
结论
专业工长 (施工员 ) 施工班组长
项目专业质量检验员: 年 月 日
监理
(建
设 )单
位复
查结
论
专业监理工程师 (建设 )单位项目专业技术负责人 ): 年 月 日
说明:本栏根据《土方开挖工程检验批质量验收记录表》要求填写。