遂宁至广安 高速公路工程项目 分项工程关键工序交验单 承包单位：四川公路桥梁建设集团有限公司 合同号： SG2-3 监理单位：四川省亚通公路工程监理所 编 号： 监表： 46 工程名称 红土地枢纽互通 F匝道大桥 施 工 日 期 2016 年 月 日 桩号及工程部位 0# 桥台耳背墙 检 验 日 期 2016 年 月 日 检 查 项 目 规定值或允 许 偏 差 实测值或实测偏差值 检 查 方 法 及 频 率 受力钢筋间 距 (mm) 基础，锚 碇，墩台， 柱 ±20 见桥梁记录表 31 尺量：每构件检查 2个断面 保护层厚度 (mm) 基础，锚 碇，墩台， 柱 ±10 尺量：每构件沿模板周边检 查至少 8处 质检负责人意见： 签字： 日期： 2016 年 月 日 现场监理意见： 签字： 日期： 2