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曳引驱动电梯年度自行检查记录
使 用 登 记 编 号 :
使 用 单 位
: 苏州工业园区建屋厂房产业
发展有限公司
设 备 代 码 : 3210
设 备 类 型 : 载货电梯
设 备 型 式 : 曳引式
检 查 日 期 :
下次年度检查日期 :
B类项目 0 项不合格 C 类项目 0 项不合格
检 查 结 论 ■合格□不合格
检 查 人 员 : 杨建宝、杨国云
校 核 人 员 : 施义、李明
维保单位:苏州帝威电梯工程技术有限公司 (签章)
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信息表
设 备 名 称 曳引式载货电梯 使 用 登 记 编 号
使 用 单 位 地 址 苏州市工业园区港田路 99 号 3号厂房
使 用 单 位 联 系 人 联 系 电 话
设 备 使 用 地 点 苏州市工业园区港田路 99 号 3号厂