表一 建设工程安全防护、文明施工措施费用落实情况 专项检查表（承发包阶段） 工程名称 工程地址 建筑规模 报建编号 建设单位 招标代理单位 总包单位 资质 等级 项目经理 手机号码 监理单位 资质 等级 总 监 手机号码 承发包类别 公开招标 □ 邀请招标 □ 直接发包 □ 中标通知书备案日期 开工日期 中标通知书备案 单位 检查项 检查要求 责任 主体 检查结果 情况说明 承发包 招标文件明确安全防护、文明施工措施 费用内容，并按规定单列《费用表》供 投标单位填报 建设 单位 是□否□ 招标文件根据工程项目类别指定费率 建设 单位 是□否□ 按规定填报《费用表》，单列安全防护、 文明施工措施费 中标 单位 是□否□ 根据工程项目类别取用费率 中标 单位 是□否□ 施工中标通知书备案时含有《费用表》 中标 单位 是□否□ 备案部门进行核查 备案 单位 是□否□ 检查单位 检查人 检查日期