工 程 材 料 /构 配 件 /设 备 报 审 表 工程名称： 编号： A10－001 致： （监理单位） 我方于 年 月 日进场的工程□√材料 /□构配件 /□设备数量如下（见附件） 。现将质量 证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： ，请予以审核。 附件： 1、数量清单 1 份 2、质量证明文件 检验报告 1 份 3、自检结果。 合格 4、进货检验 承包单位（章）： 项 目 经 理 ： 日 期： 审查意见： 经检查上述工程□材料 /□构配件 /□设备，□符合 /□不符合设计文件和规范的要求，□准许 /□ 不准许进场，□同意 /□不同意使用于拟定部位。 项目监理机构（章） ： 总 /专业监理工程师： 日 期 ： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 材料 /构配件 /现各数量清单及自检结果 编号： 001 工程名称 分部（分项） 工程名称 装饰装