记录表 28 路基宽度检查记录表
施工总承包单位:湖南路桥建设集团公司 分部单位:中铁港航局集团有限公司(七- 1)
监理单位:广西桂通工程咨询有限公司 编 号:
工程名称 路基工程 施工日期
桩号及部位 K + ~~K + 检测日期
序次 桩号
左幅( mm)
序次 桩号
右幅
设计( mm) 实测( mm) 设计(mm) 实测( mm)
结
论
K ~K 共检 处,合格 处,合格率为 %。
承包人专业工程师:
日 期: 年 月 日 时
检查人:
日 期: 年 月 日 时
现场监理: 日 期: 年 月 日 时