1 2 3 监理（建设）单位 验收结论 ≤1.5%H 施工单位检查 结果评定 专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 一 般 项 目 1 桩距 (mm) ±150 2 桩径 (mm) 2 竖直度 复合地基承载力 不小于设计规定值 桩长 不小于设计规定 施工执行标准名称 及编号 城镇道路工程施工验收规范（ CJJ1-2008） 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主 控 项 目 碎石桩材料 符合设计要求 分包单位 分包项目经理 专业工长 施工班组长 分项工程名称 软土路基 验收部位 软土路基（碎石桩处理）施工检 验批质量检验记录 施工单位 项目经理 软土路基（碎石桩处理）施工检验批质量检验记录 质控（市政）表 C.0.177 单位工程名称 《福建省市政工程 (2011) 》示例工程 检验批序号 验收结论 专业监理工程师