模板制作检验批质量验收记录表
编号 :__________
单位(子单位)工程名称 濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程
分部(子分部)工程名称 桥台 验收部位 3 号桥台
施工单位 濮阳市中信建设工程有限公司 项目经理
分包单位 分包项目经理
施工执行标准名称及编号 Cjj2 -2008 城市桥梁工程与质量验收规范
施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录
监理(建设)单位
验收记录
主
控
项
目
1 模板、支架和拱架制作要求 符合规范 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定
2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施 符合规范 5.2.4的规定
一
般
项
目
1
钢
模
板
制
作
允
许
偏
差
/
mm
模板的长度和宽度 0 -1 0.6 0 -0.9 0
2 肋高 ±5 3 -5
3 板面端偏斜 0.5 0.3 0.1
4
连接配件(螺
栓、卡子等)的
孔眼位