0 1 专业承包施工单位 检查评定结果 监理 (建设 )单位 验收结论 专业工长 (施工员 )( 签名) 施工班组长 (签名) 主控项目全部合格 ,一般项目满足规范规定要求 项目专业质量检查员 (签名 ): 年 月 日 KA段 按混凝土结构工程质量验收 规范执行 合格 H-J段 按混凝土结构工程质量验收 规范执行 合格 J-K段 按混凝土结构工程质量验收 规范执行 合格 分项工程名称 基坑支护工程 隐蔽工程项目 冠梁钢筋 隐 蔽 工 程 部 位 施工质量验收规范的规定 (质量要求) 施工单位检查记录 监理 (建设) 单位验收记录 专业承包施工单位 // 项目负责人 / 施工执行的技术标准 (含企 业 的工艺规程、工法等 )名称 及 建筑地基基础工程施工质量验收规范 (GB50202-2002) 分部 (子分部 )工程名称 地基与基础 总承包施工单位 // 项目负责人 /