得 分 检查项目 下承层平整 度、拱度 搭接宽度 （mm) 粘结力（ N) 合格 率% 权 值 1 3 3 8 9 10 平均、 代表值 2 3 4 5 6 7 3 规定值 或允许偏差 符合设计、 施工要求 ≥50（横向） ≥150（纵向） ≥20 1 工程质量等级评分 质量等级 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 实 测 项 目 外 观 鉴 定 项 次 1 2 合 计 减分 质量保证资料减分 监理意见及签字 1.土工合成材料重叠、皱折不平顺，每处减 1～2分。□ 2.土工合成材料固定处松动，每处减 1～2分。□ 潍坊滨海经济技术开发区白浪河大桥工程 防裂工程土工合成材料分项工程质量检验评定表 工程部位： 所属分部工程名称： (桩号、墩台号、孔号 ) 基本 要求 此分项工程质量符合《公路工程质量检验评定标准》 (JTG F80/1-2004) 实测