隐蔽工程报验单
(承包 [2009]隐蔽报验 01)
合同名称:闽江下游(永泰段)防洪排涝工程C3标段 合同编号:YTCQPL/C3
致:福建省龙岩兴利工程建设监理有限公司闽江下游 (永泰段)防洪排涝工程监理部(监理)
按合同约定和规范要求, 已完成樟树坂东涵洞基础土方开挖隐蔽工程, 并经自检合格,
请于 2009年 12 月 23 日前检验。
附:1.自检资料
2. 隐蔽工程验收签证
承包人 :
项目经理 :( 签名 )
日 期 : 年 月 日
意见 :
口 同意覆盖
口 缺陷处理后覆盖
口 返工后再报
口 暂不覆盖 ,按附言处理
附言 :
监理机构 (全称并盖章 )
总监理工程师 :( 签名 )
日期 : 年 月 日
说明:本表一式三份,由承包人填写,经监理机构审批后,发包人,监理机构,承包人各执
一份
隐蔽工程验收记录
工程名称
闽江下游(