隐蔽工程检查验收记录
工程名称
中冶南方(水钢)气体
有限公司 15000Nm3/h
制氧机工程
分项工程
名称
综合楼基础垫层
隐
蔽
项
垫 层
工程总承包单位
中冶南方工程技术有
限公司
施工总承
包单位
中国十五冶金建设有限公司 施
工
图
261-502Y2-3
检查内容 标准规定 施工总承包单位自查记录
监理 (建设 )单位验收
记录
垫层验收 设计图纸及规范要求 经检验,长、宽、标高符合
设计及规范要求
施工 总承 包单 位
自查结论 :
施 工 员
班 组 长
质检员:
年 月 日
参加验收单
位验收结论
工程总承包单位 设计单位 : 监理单位 : 建设单位 :
代表:
年 月 日
代表:
年 月 日
代表:
年 月 日
代表:
年 月 日