隐蔽工程验收记录表 Q/CSG表 BJ2-1 编号： 工程名称 盘县 2015 年盘江城市棚户区改造项目六标段 验收项目 路基开挖工程 验收日期 2015 年 06 月 03日 验收部位 1#、2#、3#路 验收依据：施工图、设计变更 /洽商及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号： 验收内容： 1. 基底土质； 2. 基底清理情况； 3. 基底标高； 4. 基底轮廓尺寸。 检查意见： 经检查： 基底土质为灰岩； 基底标高、 基底轮廓尺寸符合设计要求； 清土工作到位， 未出现地下水， 同意进行下道工序。 检查结论： □同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 签 字 栏 建设单位 监理单位 施工项目负责人 质检员 隐蔽工程验收记录表 Q/CSG表 BJ2-1