承 秦 高 速 公 路 秦 皇 岛 段 分部工程质量检验评定表 分部工程名称： 所属单位工程： 所属建设项目： 工程部位： （桩号、墩台号、孔号） 施工单位： 监理单位： 施工单位 分项工程 备 注 工程名称 质量评定 实得分 权值 加权得分 等级 合 计 质量等级 加权平均分 评定意见 检验负责人： 计算： 复核： 年 月 日 承 秦 高 速 公 路 秦 皇 岛 段 单位工程质量检验评定表 单位工程名称： 所属建设项目： 路线名称： 工程地点、桩号： 施工单位： 监理单位： 施工单位 分部工程 备注 工程名称 质量评定 实得分 权值 加权得分 等级 合计 质量等级 加权平均分 评定意见 检验负责人： 计算： 复核： 年 月 日 承 秦 高 速 公 路 秦 皇 岛 段 建设项目（合同段）质量检验评定表 项目名称： 线路名称： 起讫桩号： 完工日期： 施工单位 单 位 工 程 备注工程名称