建 筑 材 料 报 审 表 工程名称：吴荣路快速通道城区段一期一标段 编号： 致 四川元丰建设项目管理有限责任公司（监理单位） ： 我方于 2016 年 3 月 1 日进场的工程材料如下。现将质量证明文件及自检结果报上。 附件： 1、材料检测报告（ 1 份） 承包单位项目部 （公章）： 项目负责人 （签字）： 日期： 年 月 日 材料名称 水泥 材料来源、产地 四川威远西南水 泥有限公司 用 途 检查井 材料规格 P.C 32.5R 本批材料数量 16T 使用部位 魏家路 专业监理工程师意见 （附审查报告） 同意 不同意 同意 不同意 同意 不同意 同意 不同意 项目监理机构 （公章）： 专业监理工程师 （签字）： 日期： 年 月 日 注： 1此表用于进场后必须交检的材料 2.本表由承包单位填写，一式三份，审查后建设、监理、承包单位各留一份。 四川省建设厅制