混凝土浇灌申请书 编号： 工程名称 申请浇灌日期 年 月 日 申请浇灌部位 申请方量（ m3） 技术要求 强度等级 搅拌方式 申请人 依据：施工图纸、设计变更 / 洽商和有关规范、规程。 施工准备检查 专业工长 （质量员）签字 备 注 1．隐检情况：□已完成隐检。 2．预检情况：□已完成预检。 3．水电预埋情况：□已完成并检查。 4．施工组织情况：□已完备。 5．机械设备准备情况：□已准备。 6．保温及有关准备：□已完备。 审查意见： 项目监理机构 总/ 专业监理工程师 日 期 注 1：本表由施工单位填写并保存，并交给监理一份备案。 注 2：“技术要求”栏应依据混凝土合同的具体要求填写。 混凝土浇灌申请书 编号： 工程名称 章丘市辛寨镇冯家 社区 8#楼 申请浇灌日期 2011 年 月 日 申请浇灌部位 垫层 申请方量（ m3） 技术要求 强度等级 C20 搅拌方式 搅拌 申请人 乔宝河