自
拌
混
凝
土
混凝土浇筑许可证
水泥 -4
工程名称
《印象·武隆》大型山水实景
演出项目隧道工程 浇筑部位
施工单位 武隆县交通工程有限责任公司 浇筑单位
监理单位
重庆市路达公路设计咨询事
务所
浇筑时间
混凝土后仓负责人
混凝土标号 浇筑数量
后仓浇筑前准备(砂、石
、水电、磅秤、机械)
已准备
混凝土前仓负责人
水泥名称、标号
设计配合比 坍落度
钢筋品种、规格、点焊、绑扎是否
符合设计要求
模板几合尺寸支撑情况 混凝土浇筑准备情况
预拌混凝土生产单位 无
预拌混凝土合格证编号 坍落度
年 月 日 年 月 日
技术负责人:
监理单位 施工单位
监理工程师: 施工负责人: