混泥土浇筑申请书
工程名称:贵州安远新能源汽车有限公司双班年产 15万辆汽车项目 编号 000
(总装车间 )
施工单位
贵州久大恒城乡建设工程有限
公司义龙分公司
申请浇筑日期 年月日
申请浇筑部位
5#卫生间及 3/B~F 轴交 16轴0.35m
圈梁、构造柱
申请方量 (m3) 30m
3
技术要求 振捣密实 强度等级 C30
搅拌方式
(搅拌站名称)
自拌 申请人
依据:施工图纸( SHSY0013A5JT3A-01)、
设计变更(编号 / )和有关规范、规程。
施工准备检查 专业工长 质量员 备注
1、隐检情况:
2、预检情况:
3、水电预埋情况:
4、施工组织情况:
5、机械设备准备情况:
6、保温养护情况:
项目技术负责人: 年 月 日
监理机构审查意见:
专业监理工程师: 年 月 日
本表由施工单位填写,报监理机构