JL—A006
建 筑 材 料 报 审 表
工程名称: 编号:
致 (监理单位):
我方于 年 月 日进场的工程材料如下。现将质量证明文件及自检结果报上。
附件:
1.材料出厂质量证明书( 份)
承包单位项目部 (公章): 项目负责人: 年 月 日
材料名称
材料来源、产地
材料规格
本批数量
使用部位
专业监理工程师意见
(附审查报告)
同意/不同意 同意/不同意 同意/不同意 同意/不同意
专业监理工程师: 年 月 日
注: 1. 此表用于进场后必须交验的材料。
2. 本表由承包单位填写,一式三份,审核后建设、监理、承包单位各留一份。
四川省建设厅制