检-WT-C-W01
广州建设工程质量安全检测中心有限公司
Guangzhou Testing Center of Construction Quality and Safety Co., Ltd.
PVC-U 给水管材、管件检验委托协议书
委托单位 委托日期 年 月 日
工程名称 工程编号
建设单位 施工单位
检测类型 □普通送检 □有见证人取样送检 □有见证监督抽检 □监督抽检 □委托检验
样品状态 □正常 □异常 领取报告方式
□到本中心领取
□其它
保密
要求
□普通 □特殊
监督单位 □省站 □市站 □其它 工程监督号
委
托
人
签章 见
证
人
签章 监
督
员
签章
电话
证号 监督号
电话 电话
付款方式
□送样时付清 □记账
□领取报告时付清
收款人 收样受理人
委托协议编号 检测数量 检测单价 ¥ 检测费用 ¥
样 品 信 息
检测项目
管
材
□外观 □尺寸 □