1 附件 2： 单项改造、综合改造项目申请信息表 地址情况 区县 镇 (乡、地区 ) 镇 (乡、地区 )联系人 镇 (乡、地区 )联系电话 村委会 村联系人 村联系电话 房主情况 房主姓名 身份证号 户主民族 联系电话 配偶情况 □已婚 □未婚 □离异 □丧偶 ( 注：已婚必须填写配偶信息 ) 配偶姓名 配偶身份证号 家庭成员人数 常住人数 门牌号（坐落） 上一年家庭纯收入 □5000 以下 □5000- 1 万 □1 万 - 1.5 万 □1.5 万以上 农户类型 □普通 □实行分散供养的农村五保户 □低收入家庭 (含低保家庭 ) □享受抚恤补助的优抚对象 □民政部门认定的其他住房困难户 申请既有改造房屋基本情况 申请改造既有住房 面积 (m2) 既有住房建造年代 □1949 年以前 □1949- 1959 □1959- 1969 □1969- 1979 □1979