表格编
号:
序
号
项目 1周 2周 3周 4周 5周 6周 7周 8周 9周 10周 11周 12周 13周 14周 15周 16周 17周 18周
1 外观
2 功能
3 电源
4 插头
5 灯泡
6 检查人
序
号
项目 19周 20周 21周 22周 23周 24周 25周 26周 27周 28周 29周 30周 31周 32周 33周 34周 35周 36周
1 外观
2 功能
3 电源
4 插头
5 灯泡
6 检查人
序
号
项目 37周 38周 39周 40周 41周 42周 43周 44周 45周 46周 47周 48周 49周 50周 51周 52周
1 外观
2 功能
3 电源
4 插头
安全出口指示灯、消防疏散指示灯、应急灯检查记录表
年
5 灯泡
6 检查人
备
注
检查结果 :正常打
√异常打× 每周检