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附件 3
编号:
福建省房屋建筑和市政基础
设施工程安全监督申请表
建设单位: 莆田市笏石工业园区开发有限公司
法定代表人:
填表日期:
福建省住房和城乡建设厅 制
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填表须知
1.编号说明, FJAQJD-XXXX-XX-XXXX-XXXXX (工程安全监督简
称-区号 -区县标识 -年份 -序号),例如 FJAQJD-0591-MH-2012-00075
表示 2012年福州市闽侯县办理的第 75份工程安全监督。区县标
识的代码为两个拼音首字母,由各设区市确定。
2.监理单位项目负责人请填报总监理工程师, 施工单位项目负责人
请填报项目经理。
3.证明材料为复印件的,应与原件核对。
4.办理时限:一个工作日。
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工程名称 秀屿区度黄路(荔港大道至坝津街)工程
工程地点 秀屿区度黄路
建筑面积( m2)
或市政长度( m)
387m
地上面