合同号: 编 号: 专业监理工程师意见: 总监理工程师意见: 业主代表意见: 业主审批意见: 附件(附图): 承包人: 监理单位 图 号 公路建设项目 报 告 日 期 变 更 等 级 工程变更申请表 项目法人 承包单位 工程名称 地点(桩号) 原设计图 支付号 变更原因及内容: 元本次变更金额合计 增减金额(元)增减数量单价单位项目名称 技术负责人:
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