房屋建筑及市政基础设施工程 竣工 验收报告 工 程 名 称 ： 建设单位（签章）： 填 表 日 期 ： 山东省建设厅制 填 表 说 明 1． 表 1 中“建设性质”一栏，根据工程建设情况，分别填写“新建” 、 “扩建”、“改建”或“迁建” ； 2． 表 1 中“主要建设依据”一栏，填写选址意见书、项目立项、项目可 研、项目初步设计、 施工图审查等批复以及国家和省下达的有关文件 的文号、标题和日期； 3． 表 3 中“工程质量认定” 一栏，由该项目建设单位填写， 并加盖公章； 4． 填写表格应字迹端正，内容真实， 签名必须真实有效，单位公章必须 符合法定资格要求。 表 1 工程名称 建设单位 建设地址 建设性质 建设规模 项目总投资 万元 建 设 用 地 数 量 亩 建设起址年限 单位负责人（签字）盖章 市政基础设施工程试用运行情况： 主 要 建 设 依 据 文 号 标 题 表 2 验