房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
中华人民共和国建设部制
填 写 说 明
1、 表 1中,施工单位的名称和资质等级一栏,只填写一个或几个
主要施工单位;
2、 表 2中,勘查、设计、施工、监理、建设单位意见,由相关单
位分别填写是否同意通过竣工验收;
3、 填写表格,应字迹端正,内容真实,签名必须真实有效,单位
公章必须符合法定资格要求。
表 1
房屋建筑工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
建设单位名称
备 案 日 期
工 程 名 称
工 程 地 点
建筑面积(m 2)
结 构 类 型
工 程 用 途
开 工 日 期
竣工验收日期
施工许可证号
施工图审查意见
勘察单位名称 资质等级
设计单位名称 资质等级
施工单位名称 资质等级
资质等级
资质等级
资质等级
监理单位名称 资质等级
工程质量监督机构名称
表 2
竣
工
验
收
意
见
堪察
单位
意见 (公章)
单