单元工程施工质量报验单
(承包 [ ]质报 号)
合同名称:内黄县二安乡等三个乡(镇)土地整治项目十八标段
致: 北京中景恒基工程管理有限公司(监理机构)
电杆组立及拉线安装第五分部( 73#路) 6 单元 1-5-6 单元工程(及编码)已按合同要
求完成施工,经自检合格,报请贵方核验。
附: 电杆组立及拉线安装第五分部 6 单元 1-5-6 单元工程质量评定表及“三检”表
和附表。
施工单位:(盖章)
项目经理:(签名)
日 期: 年 月 日
(核验意见)
监理机构:(盖章)
监理工程师:(签名)
日 期: 年 月 日
表 G37 电杆组立及拉线安装单元工程质量评定表
单位工程名称
内黄县二安乡等三个乡 (镇)土地
整治项目十八标段
单元工程量
分部工程名称
电杆组立及拉线安装第五分部工
程
施工单位 河北省电力建设第二工程公司
单元工程名称、部位 单元 评定日期 年 月 日
项次 检验