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电梯施工过程记录
建筑名称: 电梯编号:
工程地点: 工程合同号:
建设单位: 销售合同号:
制造单位: 电梯型号:
施工单位: 施工队组:
资质证书号: 开工日期: 年 月 日
开工告知书编号: 竣工日期 年 月 日
施工单位(盖章) 技术负责人(签字)
年 月 日 年 月 日
********** 有限公司
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填写说明
1. 本安装检查记录表适用于对正和物业有限公司电梯的改造大修检查。
2. 根据施工电梯的类型和资料表格内容的要求 ,分别由施工单位项目负责
人、施工自检人员、质检员及相关单位负责人认真填写,须由本人签字,
不准代签。
3. 施工自检记录应填写真实、清楚、齐全。 “自检结果”一栏中有数据要求
的项目应填写实测数据,填写数据单位 mm;,;无数据要求的,可填划合
格符号“√”或不合格符号“×” ;若无此项目时,划“/”表示未发生。
“结论”一栏中只能填写“合格”