水利水电工程 接缝及接头处理工序质量评定表 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日 ~ 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录 合格 数 合格 率 主控 项目 1 构件连接 构件与底座、构件与 构件的 连接应 符合 设计要求，受力接头 应符合 GB 50204 的 规定 一般 项目 1 接 缝 凿 毛 处 理 符合设计要求 2 构 件 接 缝 的 混 凝 土 （ 砂 浆） 养护符合设计要求， 且在规 定的时 间内 不应拆 除其支 承模 板 施工单位 自评意见 主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不 集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合 格点不集中分布。 工序质量等