表2-2
序号:
姓 名 性别 职 务
身份证号 职 称
毕业院校 所学专业
学 历 健康状况
有效期起止
学习时间 编号 课时数 成绩 授课教师
参
加
安
全
培
训
情
况
诚信承
诺及本
人签字
照片
备注:
1.此表的填报人员为安全生产管理机构负责人(没有安全生产管理机构的,填报人员为专
(兼)职安全生产管理人员)。
2.本表的序号应与表 2-1第一列的“序号”对应。
本人严格按照国家有关安全生产法律、规章接受安全培
训、教育并如实记录,自愿承担弄虚作假及不诚信守法的法
律责任。
主要负责人签名:
承诺时间:
安全培训证书编号
培训课程名称
主要负责人安全生产教育和培训档案
备注:
1.此表的填报人员为安全生产管理机构负责人(没有安全生产管理机构的,填报人