分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位： 施工单位： 广西公路桥梁工程总公司 （桩号、墩台号、孔号） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值 合格率（ %） 权值 得分 1 L/5000 3 2 ±L/3000 1 允许 L/3000 2 极值 L/1500, 且反向 1 4 0.2壁厚 ,且≤2 2 6 符合设计要求 1 7 符合设计要求 1 减分 监理 减分 意见 钢管拱肋安装分项工程质量检验评定表 外观鉴定 质量保证资料 安徽省中兴工程建设监理所 实测值或实测偏差值 焊缝尺寸 焊缝探伤 监理单位： 规定值或 允许偏差 工程质量等级评定 得分：