监表 5 检 验 申 请 批 复 单 承包单位：中国十五冶金建设有限公司 合同段： NO.6 监理单位：广西八桂工程监理咨询有限公司 编 号： LQ-№6-监 05- 工 程 项 目 陆屋互通 AK0+704.523A 匝道桥 工程地点及桩号 AK0+704.523 第一联 具 体 部 位 现浇箱梁（底板、腹板、横梁） 检 验 内 容 钢筋根数、直径、间距、保护层厚度 承包人专业工程师： 年 月 日 时递交 总监办收件人： 年 月 日 时签收 要求到现场检验时间： 年 月 日 时 监理员评述： 签字： 年 月 日 时 质量证明附件 : 1. 钢筋加工及安装现场质量检验报告单 2. 记录表 40 本项目可以继续进行的下道工序： 专业监理工程师： 年 月 日 时签发 承包人： 年 月 日 时签收 检表 76 钢筋加工及安装现场质量检验报告单 承包单位：中国十五冶金建设有限公司 合同段：