云南龙瑞高速公路
A1 开工预付款支付申请表
施工单位:新疆兴达公路工程部 合同号: TJ17
监理单位:云南省公路工程监理咨询公司 编 号: TJ17-KGYFK-1
致(业主) 云南龙瑞高速公路建设指挥部 :
根据合同条款第 17.2.1.(1) 条规定,我已具备申请第 1 次开工预付款支付条件,现申请支
付专用合同条款数据表中约定的开工预付款总额 20000000 元的 30 %的开工预付款 6000000 元,请
给予审批。
附件: 相关证明材料。
承包人: 年 月 日
驻地监理工程师意见:
经审核,根据合同约定,承包人已经 提交了履约保证和经过认可的预付款保函,具备第一次 开
工预付款支付条件,同意申请本次开工预付款。
签字: 年 月 日
总监理工程师意见:
经审核,同意申请本次开工预付款 。
签字: 年 月 日
监管办意见:
签字: 年 月 日
工程处意见:
签