隐 蔽 工 程 验 收 记 录
质控(建)表 4.1.5.3 共 页 第 页
工程名称 施工单位
分部(子分部)
工 程 名 称
分项工程
名 称
隐蔽项目 隐蔽日期
隐蔽
内容
施工
单位
检查
情况
隐蔽
验收
结论
施工
单位
质 检 员 施 工 员
监理(建设)单位
监理工程师(建设单位
项目专业技术负责人)
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工程名称 施工单位
分部(子分部)
工 程 名 称
分项工程
名 称
隐蔽项目 隐蔽日期
隐蔽
内容
施工
单位
检查
情况
隐蔽
验收
结论
施工
单位
质 检 员 施 工 员
监理(建设)单位
监理工程师(建设单位
项目专业技术负责人)