受理编号: 受理时间:
湖北省建筑施工项目安全生产标准化综合考评
申 请 表
项目名称: 南漳县福锦学府壹号工程 1#楼
企业名称(章) :湖北福锦建筑安装有限公司
填报日期: 2017年 12月 4日
填 表 说 明
一、本表应使用计算机打印,字迹工整,不得涂改。
二、受理编号、受理时间由受理申请的考评单位填写。
三、企业应如实逐项填写,不应有空项。如没有填写的内容请填写 “无”。
四、本表一律用中文填写,数字均使用阿拉伯数字。
五、本表及附件,一律使用 A4 纸打印,不够的可另附页。
承 诺 书
本单位承诺,在申请湖北省建筑施工项目安全生产标准化综合考评中所提
交的资料全部真实、合法、有效,复印件和原件内容一致。如有不实,愿承担
由此引起的一切后果。
本单位经自评,安全生产标准化达到以下等级:
□优良 □合格 □不合格
法定代表人盖章: 单位盖章:
年 月 日
建筑施工项目安全生产标准