0 1
1
2
3
单位 (子单位 )工程名称
分项工程名称
验收部位
锚喷支护工程检验批质量验收记录表
GB 50208-2002
GD24010508
专业承包施工单位 项目负责人
总承包施工单位 项目负责人
主
控
项
目
1
混凝土原材料、
钢筋网 、锚杆
质量
设计和规范要求
施工执行的技术标准名称
及编号
施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录
监理 (建设)
单位验收记录
2
混凝土抗压强度、
抗渗压力、锚杆
抗拔承载力特征值
设计要求
一
般
项
目
喷层与围岩粘结 第5.1.11 条
4
矢弦比 ≤1/6
喷层厚度 第5.1.12 条
外观质量 第5.1.13 条
表面平整度允许
偏差 30mm
项目专业质量检查员 (签名 ): 年 月 日
专业承包施工单位
检查评定结果
专业工长 (施工员 )( 签
名)
施工班组长 (签
名)