分 项 工 程 质 量 验 收 记 录 表 单位工程名称 检验批数 施工单位 项目经理 项目技术负责人 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 序 号 检验批部位、单项、区段 施工单位检查评定结果 监理(建设)单位验收结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 检 查 结 论 项目专业技术负责人: 年 月 日 验 收 结 论 监理工程师 (建设单位项目专业技术负责人) : 年 月 日
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