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附件 1
山东省建筑施工安全文明工地申报表
申报单位 (盖章)
工程项目
填报时间
山 东 省 建 筑 工 程 管 理 局 制
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工程项目名称 申报等级
工程项目地址 建筑面积 m2
施工总承包单位 资质及等级
安全许可证编号 联系人 联系电话
建设单位 监理单位
设计单位 结构类型 设计层数
开工日期 计划竣工日期 形象进度
安
全
教
育
培
训
与
考
核
持
证
上
岗
情
况
企
业
与
项
目
安
全
管
理
人
员
岗位职务 姓 名 安全考核合格证书编号 发证机关
企业法人代表
企业分管经理
企业安全处(科)长
项目负责人
项目专职安全
生产管理人员
A
B
C
工
程
项
目
安
全
专
设
岗
位
与
建
筑
施
工
特
种
作
业
人
员
岗 位 项目实有人数 持证上岗人数 持证上岗率(%)
安全资料员
建筑电工
普通架子工
塔机司机
起重信号司索工