工程材料 /构配件 /设备报审表
工程名称:霍邱县城关镇第一幼儿园 编号
致: 安徽建信建设工程监理咨询公司 (监理单位)
我方于 年 月 日进场的工程材料 /构配件 /设备数量如下(见附
件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位
砖(建筑节能 )
请予以审核。
附件:1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
承包单位(章)安徽华瓴建工集团有限公司
项目经理
日 期
审查意见:
.
项目监理机构安徽建信建设工程监理咨询公司
总/专业监理工程师
日 期
见 证 记 录
编号:
工程名称: 霍邱县城关镇第一幼儿园
取样部位: 建筑节能
样品名称: 砖 取样数量: 三组
取样地点: 施工现场 取样日期:
见证记录:
在监理的见证下,从施工现场砖堆的中随机抽取
三组送往实验室检验。
有见证取样和送检印章:
取样人签字:
见证人签字:
填制本记录日期:
工程材料 /构配件 /设备