隧道施工(竣工)测量净空记录表 页码 共 页
施检表 130 JTGF30-2003 公路水泥混凝土路面施工技术规范 编号: _______________
项目名称 分部工程 施工单位
合 同 段 分项工程 监理单位
单位工程 工程部位 检验单位
桩号范围 施工日期 检测日期
桩号
拱顶内线标高 隧底中心标高
拱顶水平宽度( mm) 起拱线水平宽度 (mm)
线路右侧 线路左侧 线路右侧 线路左侧
设计
(m)
实测
(m)
偏差
(mm)
设计
(m)
实测
(m)
偏差 mm 设计 实测 偏差
设
计
实测
偏
差
设计 实测 偏差 设计
实
测
偏差
自检意见 监理意见
施工员: 隧道工程师: 质检工程师: 监理工程师: