曳引驱动与强制驱动电梯
报告编号:
电梯定期检验自检报告
使 用 单 位
注 册 代 码
设 备 型 式
维 保 单 位
自 检 日 期
(电梯维保单位印制)
注 意 事 项
1.本报告依据《电梯监督检验和定期检验规则——曳引与强制驱动电梯》
(TSG T7001—2009)及第 1号修改单、《电梯使用管理与维护保养规则》 (TSG
T5001-2009)制定,适用于电梯定期的自行检验,无机房和有机房电梯请自行
对照相应的项目。
2. 本报告应当由计算机打印输出,或者用钢笔、签字笔填写,字迹应当工
整。各项记录内容出现错误时应划改,不可涂擦,以免字迹模糊或消失,并将
正确内容填写在其旁边,在正确内容附近加盖更改章或检验人员签字。
3.本报告无自检人员、批准人员签字、维保单位的许可证编号和检验专用
章或者公章无效。
4. 自检过程中, 自检人员应当认真审查相关文件、资料, 将检验情况如实