管道基础检验批质量验收记录表 编号 :__________ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 验收部 位 施工单位 项目经 理 分包单位 分包项目经 理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设) 单位验收记 录 主 控 项 目 1 原状地基的承载力符合设计要求 2 混凝土基础的强度符合设计要求 3 压实度要求 一 般 项 目 1 接触面 2 混凝土基础 3 垫层 中线每侧宽 度 不小于设 计要求 高 程 ／ mm 压力 管道 ±30 无压 管道 0，－15 厚度 不小于设计 要求 混凝 平 中线 ＋10，0 土基 础、管 座 基 ／ mm 每侧宽 度 高程 0，－15 厚度 不小于设计 要求 管 座 ／ mm 肩宽 ＋10，－5 肩高 ±20 土（砂 及砂 砾 )基 础 高 程 ／ mm 压力 管道 ＋30