报告编号 :
桥门式起重机安装改造重大维修
监督检验项目记录表
JLBG2-100
施 工 类 别:(新装、移装、改造、重大维修)
施 工 单 位:
使 用 单 位:
设 备 种 类: 起重机械
设 备 类 别:
设 备 品 种:
设 备 型 号:
设 备 代 码:
注 册 代 码:
检 验 日 期:
襄樊市特种设备检验检测所
填 写 说 明
1、 本项目表使用于桥门式起重机安装改造重大维修的监督检验。
2、 本检验记录应用钢笔填写,字迹应工整;笔误确需更改的只允
许杠改,且检验员应在更改处附近签字或签章。
3、 “监检结果”栏符合要求或有效的用“√”表示,不符合要求
或无效的用“×”表示,无此项内容用“ /”表示。
4、 需要填写数据的如实填写数据,“实测”栏应填写检测数据,“检
验结果”可填写经过处理的数据。
5、 本原始记录应有检验员、校核人和审核人签字,否则无效。
6、 项目表应