施工
单位
自评
意见
监理
单位
复核
意见
(签字,加盖公章) 年 月 日
(签字,加盖公章) 年 月 日
3
消毒剂输送管道应进行
气密性试验,试验压力
和稳压时间
符合产品说明书等相
关规定
2
水处理和消毒设备、进
出水管道和阀门的组装
符合产品说明书的规
定
1 水处理和消毒设备平面
布置和标高
符合设计要求
年 月 日
项
次
检验项目 质量标准 检查(测)记录 合格数 合格率
分部工程名称 施工单位
单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日 ~
水处理及消毒设备安装工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序名称及编
号