汕头市建设工程项目使用袋装水泥和现场搅拌混凝土许可申请表
施工单位: (盖章)
施工单位 建设单位
项目名称 项目地址
建筑规模
施工许可证 (开
工报告)编号
申请类别 □使用袋装水泥; □现场搅拌混凝土
项目负责人
及联系电话
申 请 使 用
部位及用量
使用期限
自 年 月 日
至 年 月 日
申请理由
本建设工程项目存在下列 情形 :()因交通运输条件限制,专业运输车辆无法到达施工现场; ()建设工程项目施工现场三十公里以
内没有预拌混凝土供应; ()使用特种类型混凝土等特殊原因。
建设单位意见:
(盖章)
年 月 日
交通、水利行政主管部门意见:
(对交通、水利工程项目 )
(盖章)
年 月 日