现浇混凝土模板工程质量检验评定表(水工)
单元工程名称 单元工程量
分部工程名称 检验日期 年 月 日
序
号
检查项目 质量情况
1
模板及支撑应有足够的强度、刚度和稳定性,
并不致发生不允许的下沉。
2 模板表面应光洁、无污物
序
号
大体积混凝土模板
安装允许偏差项目
砼结构的部位
(毫米)
各检查点(处、作)偏差值
外露
表面
隐蔽
内面 1 2 3 4 5 6 7 8 9
1
0
1
模
板
平
整
度
相邻两面板高差
木 3 5
钢 2 10
2
局部不平
(2米直尺检查)
木 5 15
钢 2 2
3
结构物连线与设计连线
10 15
4 板面缝隙
木 2
2
钢 1
5 结构物水平截面内部尺寸 ±20
6 承重模板标高 ±5
7 预留孔、洞尺寸及位置 ±10
合 计 共检查 点,其中合格 点, 合格率 %
检
验
评
定
意
见
评
定
意