编号: **水保检字( ) 号
生产建设项目
水土保持监督检查记录表
** 水土保持监督检查站制
项目名称
一、基本信息
建设地点
建设单位地址
法定代表人(负责人)
联系人及电话
开工时间
竣工时间
是否编报水保方案
方案审批机关及文号
主体工程形象进度
二、水土保持工作开展情况
1、水土流失防治措施落实情况:
2、水土保持监理落实情况:
3、水土保持监测开展情况:
4、后续设计落实情况:
5、变更备案或审核情况:
6、水土保持施工责任落实情况:
7、水土保持设施补偿费缴纳情况:
三、监督检查意见
检查人员(签字): 、 、
被检查单位代表(签字):
检查时间:
备注:本表一式两份:一份由水行政监督检查部门备案,一份交被检查单位。