生产经营单位安全生产自查月报表
上报时间: 2013年 月 日
生产经营单位(盖章): 所属社区(园区):
单位名称 行业类别
地址 从业人员数
主要负责人 联系电话 手机
安全管理员 联系电话 手机
自查项目 自查内容 自查结果
安全生产责
任与制度
是否已落实各级安全生产责任,签订各级安全生产责
任书
是否设立安全生产管理机构或配备专(兼)职安全管
理人员
是否制定各项安全生产规章制度
是否制定各工种、岗位安全生产操作规程
是否与承包单位、承租单位签订安全生产管理协议
安全生产
教育培训
主要负责人、安全管理人员是否参加法定培训
企业是否对从业人员进行安全教育培训并考核合格
特种作业人员是否持证上岗
生产经营场
所
安全通道是否畅通
危险场所或重点部位是否设置安全标志
安全设备设施是否符合国家有关标准和规定要求,安
全设备设施是否经常性维护、保养,定期检测。
劳动防护用品是否配备与正确