1
2
3
监理(建设)单位
验收结论
施工单位检查
结果评定
专业工长(施工员) 施工班组长
项目专业质量检查员: 年 月 日
一
般
项
目
1 板间距 (mm) ±150
2 井竖直度 ≤1.5%H
塑料排水板下沉
符合CJJ1-2008
第6.8.4 的规定
板深
≥设计要求且符合
CJJ1-2008 第
6.8.4-6 规定
施工执行标准名称
及编号
城镇道路工程施工 验收规范(CJJ1-2008)
施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录
监理(建设)
单位验收记录
主
控
项
目
塑料排水板质量 符合设计要求
分包单位 分包项目经理
专业工长 施工班组长
分项工程名称 软土路基 验收部位
软土路基(塑料排水板 处理)施
工检验 批质量检验记录
施工单位 项目经理
软土路基(塑料排水板处理)施工检验批质量检验记录
质控(市政)表 C.0.177
单位工程名称 《